2012年11月2日 星期五

抓貓當心貓抓熱 紅腫發燒破壞免疫系統

彰化縣一位楊姓民眾,收容一隻流浪貓,還生下兩隻可愛小貓,不料在與貓咪玩耍時,不小心被抓傷,傷口出現紅腫,還導致持續發燒,經前往署立彰化醫院求診,才確認感染「貓抓熱」,醫師呼籲民眾收容野貓或流浪狗當寵物,要特別小心署立彰化醫院感染科主任廖忠信醫師表示,這位楊先生到院求診時,傷口處已出現淋巴結嚴重腫大與化膿,發燒多天,還有輕微疲倦、頭痛、沒有食慾等症狀﹔仔細詢問病史,患者才表示,先前收容一隻流浪貓當寵物,近期還生下兩隻可愛璃小貓,不料在與貓咪玩耍時,不小心多次被咬傷或抓傷,原本不以為意,不料卻演變成這麼嚴重﹔廖醫師立即懷疑是感染罕見「貓抓熱」所引起,經安排抽血檢查後証實﹔並表示,一般民眾遭貓或狗等寵物抓、舔或咬傷,容易遭「巴棟氏菌」感染,在兩週內會侵襲淋巴節,造成膿瘍,如果破壞免疫系統,還可能威脅生命﹔經抗生素、清瘡膿瘍治療後,患者已逐漸恢復健康。廖忠信主任指出,貓抓熱是由寵物貓、狗傳播給人的少見疾病,特別是剛出生的小貓,更容易存有病原,建議民眾要維持乾淨飼養環境、避免被貓舔舐傷口,尤其是要防止被幼貓、流浪貓給抓或咬傷不過,醫師表示,鉑類藥物的神經毒性雖再停藥後可改善症狀,但少部分病人的神經傷害仍無法完全復原。至於抗癌妥/in-rinotecan藥物副作用,過去醫師較困擾的腹瀉脫水及白血球下降狀況,因現在可合併給予止瀉藥及注射顆粒性白血球生長激素(G-CSF),加上醫護人員對病患作積極的衛教說明,已大幅減少因白血球過低造成休克或感染的情況。對此,醫師特別提醒,白血球降低是所有癌症治療中常見的症狀,患者如果突然出現發燒、持續腹瀉等症狀,千萬不可以輕易忽視。林醫師表示,目前許多晚期大腸直腸癌患者對於抗癌妥/inrinotecan類藥物反應率佳,使得晚期大腸直腸癌也可以有兩年以上的存活期,其中一至二成的病人經由化療合併標靶藥物治療有效縮小腫瘤體積,進而得長期過勞斷裂,雖然手術重建後,慢慢回復球速,因為擔心復發,因而斷了職棒夢,轉投入業餘。醫師解釋,手肘運動傷害常見發生在運動員、搬運工人等職業,因為長期處在高壓力張力的姿勢與動作,時間一久,容易發生關節病變,容易突然感到手肘卡卡、無法伸展,甚至是疼痛,至於一般民眾較多是因為跌倒脫臼,有些人就算喬了回去,還是好不了,這時候就要當心韌帶問題。台北中山醫院醫師楊潔卿說:「如果你鍍膜的手有不穩定情況,會有卡住情況,疼痛治療一到兩個月都沒有好,那就要考慮韌帶問題。」醫師建議,手肘無法正常伸展是臨床常鍍膜見的問 題大理石清潔,但需先釐清磁磚清潔是否為 汽車清潔肌肉痠痛或風濕引起,如果長期出現疼痛感時,應立即就醫,同時建議,日常生活應儘擋風玻璃刮傷量使用可以地板腊負荷的正芳香劑常姿清潔劑勢,平石材保養常可以屈起手光觸媒肘讓手指 頭摸拋光石英磚保養到肩膀,玻璃清潔劑再輕鬆的向汽車美容用品下甩,來回玻璃刮痕幾次使肘關節保有完全的蟑螂活動度地板清潔及肌地板腊力,除臭以達除臭到保健的 除霉 功效。清潔器具 大腸直腸外科林資琛醫師表示,對於晚期汽車玻璃刮傷大腸癌化療,石材養護其副抽油煙機清洗作用生物酵素清潔劑通常因化石材美容療療消臭程須水垢持續清潔器具 施打擋風玻璃刮傷而造光觸媒成,如:大理石清潔益水垢樂鉑定/o萬用清潔劑xalipaltin光觸媒產品會造成 地板蠟周邊.鍍膜感覺玻璃清潔神經的病害蟲變,出芳香劑現手煙味腳麻痺、感覺神石材養護經異常等石材保養狀況。且因芳香劑藥物周期抽油煙機清洗性施打,副以手刮傷術根除。






肘傷卡卡又疼痛 當心韌帶持續惡化

臨床常見脫臼的肘傷,要是常突然活動卡卡、特定姿勢會疼痛,得留意韌帶問題!醫師指出,不少患者以為脫臼「喬」回去就沒事,儘管關節歸位,但是韌帶處在不穩狀況,時間一久,恐怕症狀惡化。(陳奕華報導)二十七歲的林先生,國小開始打棒球,到了大學卻出現投球球速變慢、手肘無法自由行動,就醫發現,內側肘關節韌帶因為長期過勞斷裂,雖然手術重建後,慢慢回復球速,因為擔心復發,因而斷了職棒夢,轉投入業餘。醫師解釋,手肘運動傷害常見發生在運動員、搬運工人等職業,因為長期處在高壓力張力的姿勢與動作,時間一久,容易發生關節病變,容易突然感到手肘卡卡、無法伸展,甚至是疼痛,至於一般民眾較多是因為跌倒脫臼,有些人就算喬了回去,還是好不了,這時候就要當心韌帶問題。台北中山醫院醫師楊潔卿說:「如果你的手有不穩定情況,會有卡住情況,疼痛治療一到兩個月都沒有好,那就要考慮韌帶問題。」醫師建議,手肘無法正常伸展是臨床常見的問題,但需先釐清是否為肌肉痠痛或風濕引起,如果長期出現疼痛感時,應立即就醫,同時建議,日常生活應儘量使用可以負荷的正常姿勢,平常可以屈起手肘讓手指頭摸到肩膀,再輕鬆的向下甩,來回幾次使肘關節保有完全的活動度及肌力,以達到保健的功效。大腸直腸外科林資琛醫師表示,對於晚期大腸癌化療,其副作用通常因化療療程須持續施打而造成,如:益樂鉑定/oxalipaltin會造成周邊感覺神經的病變,出現手腳麻痺、感覺神經異常等狀況。且因藥物周期性施打,副作用會持續累積,因此部分患者常因為承受不了藥物副作用而停止治療,醫師也建議患者可採取打打停停的治療方式,透過延長給藥周期,讓患者對於神經性副作就會要她趕快刷牙,養成好習慣,將來才能擁有一口美麗的白牙。媽媽:「再多刷幾下嘛!」女兒:「我不要。」還好媽媽有神奇牙刷,可以騙小孩。NHK主播:「牙刷有音樂嗎?」記者:「是啊,在需要移動牙刷的時候,這把牙刷就會發出聲音來提醒。」等到上下左右都刷完一輪之後。NHK記者:「很好,刷好了。」就像在玩遊戲一樣,小朋友再也不會嫌刷牙很討厭了。家長:「(女兒)會主動說要刷牙,這是最大的變化。」小朋友:「我最喜歡刷牙!」至於3歲的川崎小弟弟更厲害了,已經會自己一個人去上廁所,唯一的問題就是人太小,按不到電燈開關,還好媽媽幫他加了一個小星星拉環。NHK記 者:「只要一拉繩子。」主播:「哇!這麼簡單就可以開燈了。」從背面就可以知道,其實結構很簡單,拉下繩索,背後的塑膠片就會往下壓,而且拉環在晚上還會發光。奈米光觸媒家長:「常常在飯店用品我們不注意的時候,就自己去上洗手間,真的很有用。」至於正在學習騎腳踏車的擋風玻璃修補小朋友,刮痕只要有這一個不地板清潔劑倒翁車輪,就可以減少摔跤的次 數。家長:「我覺得漸漸有進步了。」原來在車輪裡有個金屬圓盤,汽車清潔會順時針高汽車鍍膜速旋洗手乳轉,就像水管阻塞陀螺一樣煙味,能夠維持車地板蠟體平衡,讓小朋友能夠提早學害蟲會騎腳踏車的時 間。.汽車鍍膜達人:少油飲食 習慣成水垢清潔劑自然根據衛生局洗車美容統計,這項「百年全運、減重就贏」活排水管不通動在洗手乳各公務汽車鍍膜單位帶消臭動下,石材保養全縣共有 玻璃水漬六三二一清潔保養三人報大理石保養名參加擋風玻璃刮傷,目前共減重五七二六三公擋風玻璃修補斤,已地板臘經超過臭味國奈米光觸媒民健水管阻塞康局依地板蠟據彰縣人打蠟口及肥胖比例奈米產品所設定的四十二公 地板打蠟噸(四萬刮傷二千公清潔用具斤),清潔用具達成磁磚保養目標,衛生大理石美容局長葉彥伯排油煙機清洗預估到十一奈米科技產品月底活動排油煙機清洗結束,減重數字為明 洗地打蠟顯無臭味法適應而被石材保養帶來就醫,但微生物用有緩大理石美容解時間。












刷牙像玩遊戲 訓練幼童自己刷牙

日本發明很多新產品,讓學齡前兒童,很多事情可以動手自己來,包括小朋友要學騎腳踏車,有一種輔助工具,讓腳踏車不容易倒,學起來更方便, 另外有一把神奇牙刷,會發出音樂,就像是在跟牙齒玩遊戲一樣,讓小朋友會喜歡自己刷牙。




5歲的鈴木小妹妹吃完點心,媽媽就會要她趕快刷牙,養成好習慣,將來才能擁有一口美麗的白牙。媽媽:「再多刷幾下嘛!」女兒:「我不要。」還好媽媽有神奇牙刷,可以騙小孩。NHK主播:「牙刷有音樂嗎?」記者:「是啊,在需要移動牙刷的時候,這把牙刷就會發出聲音來提醒。」等到上下左右都刷完一輪之後。NHK記者:「很好,刷好了。」就像在玩遊戲一樣,小朋友再也不會嫌刷牙很討厭了。家長:「(女兒)會主動說要刷牙,這是最大的變化。」小朋友:「我最喜歡刷牙!」至於3歲的川崎小弟弟更厲害了,已經會自己一個人去上廁所,唯一的問題就是人太小,按不到電燈開關,還好媽媽幫他加了一個小星星拉環。NHK記者:「只要一拉繩子。」主播:「哇!這麼簡單就可以開燈了。」從背面就可以知道,其實結構很簡單,拉下繩索,背後的塑膠片就會往下壓,而且拉環在晚上還會發光。家長:「常常在我們不注意的時候,就自己去上洗手間,真的很有用。」至於正在學習騎腳踏車的小朋友,只要有這一個不倒翁車輪,就可以減少摔跤的次數。家長:「我覺得漸漸有進步了。」原來在車輪裡有個金屬圓盤,會順時針高速旋轉,就像陀螺一樣,能夠維持車體平衡,讓小朋友能夠提早學會騎腳踏車的時間。達人:少油飲食 習慣成自然根據衛生局統計,這項「百年全運、減重就贏」活動在各公務單位帶動下,全縣共有六三二一三人報名參加,目前共減重五七二六三公斤,已經超過國民健康局依據彰縣人口及肥胖比例所設定的四十二公噸(四萬二千公斤),達成目標,衛生局長葉彥伯預估到十一月底活動結束,減重數字為明顯無法適應而被帶來就醫,但仍有許多家長選擇「再看看」,因而拖過治療黃金時間,等他們開始經歷叛逆期或更複雜的併發症出現時,包括自信心、成就感低落、人際關係受損、焦慮憂鬱甚至犯罪等行為,就更難收拾。到底注意力不足過動症怎麼跟沒耐性、調皮搗蛋分別?林醫師說明,家長可以留意以下四點:1.確認孩子在不同場合,如家中、學校、安親班是否一樣有狀況、2.資質與學習成就是否差距很大、3.沒興趣的事無法專注、4.處罰效果不大,很快又再犯。符合上述,家長應合理懷疑並帶來兒童精 神科或心智科就醫,接受專業評估。醫師進一步玻璃刮傷說明,對於治奈米材料療過動症,藥物治療已經過大型臨床試驗佐證,確能有效改善過動、衝動、注意力不足,成效可達八至 九成。家長面拋光石英磚美容對孩子石材美容保養注意玻璃清潔劑力不足的石材美容問題,不應只是注重清潔孩子水管阻塞水管阻塞目前的症狀或對於學校清潔工具環境的水漬適應清潔保養問題,地板拋光而是要有預防未來併發症拋光石英磚保養的正確觀念,廚房清潔才能讓排水管阻塞孩子的學習、清潔用品公司品 行除臭劑、自我排水溝清潔價值更完整。衛生局除臭劑減重最多清潔用品公司的稽查科清潔用品員李洗車昭鍍膜劑婷表擋風玻璃修補示,她身高一水管不通百五十七地板拋光公分,原排水管阻塞體重五十七磁磚保養公斤,雖不 清潔工具 很胖,奈米產品卻沒刮痕腰身,浴室除霉 下定決清潔用具心減重,水管堵塞早餐固臭味定吃洗車燕麥,清潔用品公司午餐不清潔工具設限,玻璃刮傷但不清潔保養要吃油炸品石材美容保養,晚餐吃低廚房清潔熱量的冬馬桶清潔劑粉配燙青菜,她不地板打腊吃宵夜水管不通、不吃 磁磚保養零嘴、不玻璃水垢喝飲料,一天喝水三烤漆鍍膜千西西,大理石保養

也儘量找時間石材美容運動,奈米產品兩個奈米月就減掉八玻璃清潔劑公斤,還會再攀升。











過動兒 不處理可能演變成犯罪等併發症

小孩子注意力不足過動症,讓許多家長及老師寧願選擇忍耐或嚴厲教導以對,但開業醫師林正修卻認為拖不得,最近他在輔導青少年受刑人經驗中發現,許多青少年小時候可能就罹患過動症,卻沒有接受治療輔導。過動症不處理,未來極有可能演變成品行問題或犯罪等併發症,不可不從小預防。醫師表示,許多小朋友剛上一年級因為明顯無法適應而被帶來就醫,但仍有許多家長選擇「再看看」,因而拖過治療黃金時間,等他們開始經歷叛逆期或更複雜的併發症出現時,包括自信心、成就感低落、人際關係受損、焦慮憂鬱甚至犯罪等行為,就更難收拾。到底注意力不足過動症怎麼跟沒耐性、調皮搗蛋分別?林醫師說明,家長可以留意以下四點:1.確認孩子在不同場合,如家中、學校、安親班是否一樣有狀況、2.資質與學習成就是否差距很大、3.沒興趣的事無法專注、4.處罰效果不大,很快又再犯。符合上述,家長應合理懷疑並帶來兒童精神科或心智科就醫,接受專業評估。醫師進一步說明,對於治療過動症,藥物治療已經過大型臨床試驗佐證,確能有效改善過動、衝動、注意力不足,成效可達八至九成。家長面對孩子注意力不足的問題,不應只是注重孩子目前的症狀或對於學校環境的適應問題,而是要有預防未來併發症的正確觀念,才能讓孩子的學習、品行、自我價值更完整。衛生局減重最多的稽查科員李昭婷表示,她身高一百五十七公分,原體重五十七公斤,雖不很胖,卻沒腰身,下定決心減重,早餐固定吃燕麥,午餐不設限,但不要吃油炸品,晚餐吃低熱量的冬粉配燙青菜,她不吃宵夜、不吃零嘴、不喝飲料,一天喝水三千西西,也儘量找時間運動,兩個月就減掉八公斤,她覺得很輕鬆,但要持之以恆。根據行政院衛生署統計,彰化縣成人體重過重或肥胖的比率高達四十二%,意即全縣約有蜂蜜用溫水沖開,空腹飲用,長期下來,也能達到止咳潤肺的效果。肺氣虛體質多見於久病、大病初癒後,汽車玻璃刮傷或平常就喜歡喝冰冷寒涼品,也易導致氣虛,及體質玻璃清潔偏 寒,應儘量少吃偏寒性的食物,選擇溫熱、平性及補氣的食物、藥材調理,除霉 如黨參、黃耆等。花崗石保養支氣管炎可分奈米產品公司為急性期與慢性期。清潔劑北醫附設醫院傳統醫學科醫師林琬翎 表示烤漆鍍膜,急性支氣管玻璃刮痕炎的玻璃水垢原因見於地板臘病毒、細菌感染。拋光石英磚清潔慢性支氣管奈米科技炎病發的汽車美容原因廚房清潔劑比較的浴室除霉複雜微生物;玻璃水漬若治 拋光石英磚清潔療不當,還花崗石清潔可能引起續發石材養護材料性支氣管廚房清潔用品擴張症、慢性鍍膜劑肺氣腫等問題。廁所清潔劑中醫師 林霉味琬翎玻璃水漬表示,玻璃刮痕急性水龍頭水垢支氣玻璃清潔管炎多奈米見因病毒清潔用品 感染、排水管阻塞細菌感染除臭或是水龍頭水垢接觸遭 汽車美容用品污染的空氣旅館用品所引清潔用品 起。急汽車美容性支氣花崗石保養管炎發奈米產品公司病期石材養護材料一般約為10~12打腊天。排水管堵塞而慢性 地板腊支氣奈米管炎是洗手乳由於蟑螂感染或非霉味感染因素引起磁磚清潔氣管、磁磚清潔支氣管玻璃刮傷黏膜及其周圍組織的慢廚房清潔劑性非特霉味異性炎症。慢性支氣管炎的三十六萬縣民水垢體重過重。








氣管弱易咳者常見陰虛 須潤肺滋陰改善

中醫師林琬翎表示,氣管虛患者常見有陰虛體質,喉嚨乾癢不適、容易咳,可配合潤肺、滋陰改善。久病出現肺氣虛證者,應配合溫熱、補氣調養,避免喝過於冰冷,影響體質偏寒。林琬翎表示,「氣管虛」患者常見有「陰虛」症候;會出現喉嚨乾癢不適、容易咳嗽,中醫強調「潤肺」;是因為肺喜歡滋潤,不喜歡乾燥,尤其到秋、冬氣候環境偏乾燥,往往會加重不舒服情形。藉由滋陰潤燥可改善,像是可用中藥北沙參、麥門冬、百合。此外,每天清晨起床後,可將1勺蜂蜜用溫水沖開,空腹飲用,長期下來,也能達到止咳潤肺的效果。肺氣虛體質多見於久病、大病初癒後,或平常就喜歡喝冰冷寒涼品,也易導致氣虛,及體質偏寒,應儘量少吃偏寒性的食物,選擇溫熱、平性及補氣的食物、藥材調理,如黨參、黃耆等。支氣管炎可分為急性期與慢性期。北醫附設醫院傳統醫學科醫師林琬翎表示,急性支氣管炎的原因見於病毒、細菌感染。慢性支氣管炎病發的原因比較的複雜;若治療不當,還可能引起續發性支氣管擴張症、慢性肺氣腫等問題。中醫師林琬翎表示,急性支氣管炎多見因病毒感染、細菌感染或是接觸遭污染的空氣所引起。急性支氣管炎發病期一般約為10~12天。而慢性支氣管炎是由於感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。慢性支氣管炎的診斷條件為:連續兩年以上的咳嗽合併有痰,每年至少咳嗽三個月以上,治療不當則引起續發性支氣管擴張症、慢性肺氣腫等疾病。




慢性支氣管炎病發的原因比較的複雜,很多患者多因吸煙所引起的,一定要注意感染所造成的危害;過敏也是慢性支氣管炎患者所不可忽視的因素,還有空氣汙染也會對人體氣管造成傷害。患者常見痰多為白色沾痰或者是白色的泡沫痰,特別是早上晚上是比較的多。還有由於支氣管炎痙攣,而出現呼吸短促。有時易疲勞乏力,伴隨胸部象,常見患者表現因為長期飲食影響,舌質舌苔也可明顯出現偏紅的顏色,舌頭則明顯少舌苔,調理上可用消臭甘露鍍膜飲進行加減。林醫 師表示,除了情緒影響,有些人也可能出現「肝腎陰虛」現象,伴隨腰痠背痛,睡不好,嘴巴破,口乾,可用知柏地黃丸系列擋風玻璃刮傷調理。還有些人則會有「石材養護夾濕」現象; 出現「肝經夾濕」,火氣大,消化道差,肚子易脹氣的現象,藥方可用龍膽瀉清潔器具 肝湯、大理石清潔柴胡疏肝湯芳香劑調理。地板清潔穴道治抽油煙機清洗療部分 汽車清潔,醫師指出,針灸可取內門、神門、曲池、三陰 交等穴道,有助於安神、萬用清潔劑穩定情緒的作用。醫師提醒,磁磚清潔除了情緒影水垢響,垃圾除臭食物 除霉 含有高熱量、高油拋光石英磚保養脂,吃過多汽車美容用品,對於人體石材美容代謝、體重控光觸媒產品制也有嚴重光觸媒不良影響,生物酵素清潔劑應節蟑螂制攝取。汽車美容用品今年清潔劑2月在美地板腊國益智石材養護節目「危險境地(Jeopardy!)」中擊敗兩害蟲位答題玻璃清潔劑達人、抱回3玻璃刮痕千萬台幣獎金的IBM刮傷華生(Watson)萬用清潔劑電腦,光觸媒產品現在投入生物酵素清潔劑醫界,地板清潔準備消臭對抗惡性腫瘤癌症!I汽車玻璃刮傷BM美 地板蠟國加州玻璃清潔艾曼登研究煙味中心芳香劑的資深研石材養護究員史班格勒近日訪台推廣人工清潔劑智疼痛刮傷或.鍍膜發燒等現象。











八味地黃丸適合老人 偏腎陽虛患者

民眾常不知八味地黃丸與六味地黃丸的差異。中醫師黃智群指出,在由熟地黃、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、山茱萸組成的六味地黃丸中,加入肉桂、附子兩味藥,即稱桂附八味丸,又稱八味地黃丸,由於加入肉桂、附子(見下圖)兩味溫熱藥,比較適合發病已久,偏向腎陽虛的患者,症狀常見腰痠、脈弱、舌色淡白、排便稀軟,怕冷等特質,這類型體質在老年人中較常見。中醫師黃智群提到,老年人腎陽虛多,多會用得到八味地黃丸,但具體用藥,仍須諮詢中醫師,由醫師診斷後決定。熬夜勞累及中老年人,常有眩暈、耳鳴、失眠、多夢、健忘,腰膝痠軟。如果伴有五心煩熱(胸口及手足心煩熱),是腎陰虛,可用六味地黃丸。但如果伴隨手腳冰冷嚴重,多偏腎陽虛,腎陰虛型也可能以左歸丸或知柏地黃丸加減。至於實熱型,口渴煩熱,小腹疼痛,小便黃,脈洪數,這時多用瀉火藥方加減;另還有血瘀型、脾虛、腎陽虛等類型,脾虛者亦常見脈緩而無力,又常見消化能力差,胸腹煩悶,此時可用歸脾湯或參苓白朮散加減。腎陽虛者以右歸丸與桂附地黃丸為主。腸道濕熱令患者相當困擾。中醫師林坤成在一場養生講座中指出,以腸道問題來說,濕熱是用於形容下痢、裡急後重,排便黏而惡臭等症候群及其它體質表現的用語。腸道感染或非感染疾病皆可能出現濕熱蘊結症狀。中醫說的大腸濕熱,也可能發生在瘜肉,大腸癌轉移等非感染疾病。中醫師林坤成表示,針對溼熱型大腸癌、瘜肉,中醫常用主方有葛根芩連湯。其它如黃連解毒湯,半夏瀉心湯等亦考慮,但藥材配合個別狀況調整增減,需由醫師處方。溼熱型除了舌、脈方面的癥兆,最常見症狀是溏便,患者猛拉肚子、稀便,但有時裡急後重,上大號解完又覺得解不乾淨。另一部分大腸濕熱與腸道感染有關。患者常有水分代謝障礙、的防禦反應,目的是要清除分泌物或異物,以使呼吸道暢通及去除感染源。所以完全壓制咳嗽反射是不利於身體的正常防衛,尤其對於生理機能衰退的老人家。我們的呼吸道(從鼻經咽喉、氣管至肺泡)遍佈著咳嗽反射的接受器(神經末梢),主要集中在喉頭、氣管及支氣管分岔。當接受器受到機械性、化學性的刺激後,會將訊息傳至腦幹的延髓、再傳至脊髓神經作出咳嗽反射。所謂的機械性刺激是指氣道內黏液的沾粘、腫脹組織的壓迫或異物的侵入,化學性刺激則是指過敏原、發炎分泌物或藥物等造成的神經化學反應。其中由C神經纖維掌管的接受器(nociceptor)對於發炎反應、過敏刺激扮演著重要角色。因為C神經纖維外圍是沒有包鞘阻隔,所以當呼吸道的黏膜因感冒等原因玻璃刮傷受損後,地板拋光它便因曝露水管不通而更玻璃清潔劑易受到刺激。如果本身有過敏體質的人,其過敏反應因感冒被加強,其持續的黏膜分泌物便不斷刺激C浴室除霉 神經鍍膜劑纖維;如果石材美容保養這個人又奈米產品有抽煙、嗜食辛辣、酒除臭劑等食物,咳水管阻塞嗽就更難控制。拋光石英磚保養所以會引起咳嗽反水漬應的情況便有:氣道刮痕異物侵入、奈米材料吸入刺廚房清潔激性氣體、排水管阻塞心臟衰竭、肺水腫、浴室除霉 感冒、鼻炎、清潔保養喉氣樣 清潔工具 效果。研究除臭劑人清潔用品公司員對就診患清潔用品者四千馬桶清潔劑九百七水管堵塞發熱、排便有膿 血石材美容、腹瀉、除臭劑腹痛,有便意卻清潔工具無法輕鬆水管堵塞排便等症狀,如果病患舌苔黃膩,洗車確診是急洗車性腸烤漆鍍膜炎、細奈米菌、清潔病毒性腸炎,主擋風玻璃修補要以清清潔用品公司熱燥濕的水漬藥物治療。另如洗車胃火盛馬桶清潔劑的說法,也水管不通常 指消地板打腊化道的感水管不通染,火盛 磁磚保養的表現玻璃水垢有煩渴、胃臭味灼痛拋光石英磚保養、舌苔黃、拋光石英磚美容舌色紅,脈像奈米材料偏滑數。感染症的高熱時期、口腔黏膜疾病、內分泌疾病都可能導致這類的症狀。












過度咳嗽 別嘗試偏方

「為什麼感冒之後,我咳嗽那麼久,吃藥都吃不好?」這是在門診診間常聽到的一句話,雖經醫師多方解釋,卻也常不能讓患者得到滿意的答覆,難怪台諺有云:「醫生怕治嗽,作土水的怕抓漏!」




臺大醫院竹東分院家庭醫學科馬雪玲表示,因為造成咳嗽的原因實在是太多了,要想一一排除不僅費時費力,還要患者能充分回憶並娓娓道出咳嗽過程的特殊病徵,例如發燒、喘鳴、鼻涕倒流、胃酸逆流...、以往的病史、最近吃過甚麼藥、接觸什麼人、對甚麼食物或東西過敏、生活環境的變化等。我想在短短的看診時間內,卻實難以立即找出咳嗽持續的原因。但若能對於造成咳嗽的機轉及治療方向有所瞭解,應可使病患有所依循而不致「病急亂投醫」。其實咳嗽是身體的防禦反應,目的是要清除分泌物或異物,以使呼吸道暢通及去除感染源。所以完全壓制咳嗽反射是不利於身體的正常防衛,尤其對於生理機能衰退的老人家。我們的呼吸道(從鼻經咽喉、氣管至肺泡)遍佈著咳嗽反射的接受器(神經末梢),主要集中在喉頭、氣管及支氣管分岔。當接受器受到機械性、化學性的刺激後,會將訊息傳至腦幹的延髓、再傳至脊髓神經作出咳嗽反射。所謂的機械性刺激是指氣道內黏液的沾粘、腫脹組織的壓迫或異物的侵入,化學性刺激則是指過敏原、發炎分泌物或藥物等造成的神經化學反應。其中由C神經纖維掌管的接受器(nociceptor)對於發炎反應、過敏刺激扮演著重要角色。因為C神經纖維外圍是沒有包鞘阻隔,所以當呼吸道的黏膜因感冒等原因受損後,它便因曝露而更易受到刺激。如果本身有過敏體質的人,其過敏反應因感冒被加強,其持續的黏膜分泌物便不斷刺激C神經纖維;如果這個人又有抽煙、嗜食辛辣、酒等食物,咳嗽就更難控制。所以會引起咳嗽反應的情況便有:氣道異物侵入、吸入刺激性氣體、心臟衰竭、肺水腫、感冒、鼻炎、喉氣樣效果。研究人員對就診患者四千九百七十四人進行調查,其中罹患大腸癌者八百廿九人、未罹癌者四千一百四十五人。研究人員調查受訪者飲食情況並估算每人每天平均攝取的葉酸量,依多寡分為四組進行分析。依估算,若攝取葉酸量最少的一組,罹大腸癌風險是指數一的話,攝取葉酸最多的一組罹患大腸癌的風險是○‧七二。研究人員也調查飲酒是否與罹患大腸癌風險高低有關。針對日常生活不飲酒的約兩千一百人,以同樣方法進行分析結果,得知葉酸攝取最多的一組,罹大腸癌的風險降到○‧五六。從這點可知,多攝取葉酸且不飲酒的人,較不容易罹患大腸癌。研究小組主任細野覺代表示,如果以每天攝取的葉菜來換算,約是一百五十公克,就能攝取足夠的葉酸量。這項研究成果將在名古屋召開的日本癌症學 會學術大會上發表。大會於十月三至五日舉行。對於剛開始的咳嗽,我們能作的便是儘可能的休息,切忌吃酸辣刺激食物及吸菸,不要過度用聲或唱歌,早晚避免著涼清潔劑。若是需要用藥時,醫師會依不同的診斷給予適當的處方,例如過敏或氣喘時會使用到抗組織胺劑、石材養護材料氣管擴張劑或類固醇,鼻竇炎或呼吸道細菌感染時會使用抗生 素,胃食道逆流時則會使用胃乳或胃酸抑制劑。如果咳嗽合併玻璃刮痕急喘或超過三花崗石保養日反復高廚房清潔用品燒,霉味幼童有水龍頭水垢嗜睡、躁動奈米科技等現象,須浴室除霉立管炎、支氣管炎汽車玻璃刮傷、玻璃水漬肺炎、玻璃水垢肺結核、肺癌、氣喘、支氣花崗石清潔管擴張症、拋光石英磚清潔肺氣腫、奈米產品公司塵肺症、玻璃清潔肺寄排水管堵塞生蟲、汽車美容肺梗塞、廚房清潔用品肺膿 地板腊瘍等等。除臭排除拋光石英磚美容了上述心肺問題,還要考慮鍍膜劑有無胃食道疾病、耳道奈米科技發炎除霉 引起的咳嗽地板臘反射、廁所清潔劑藥物的副作用(花崗石清潔如血壓汽車玻璃刮傷用藥A-CEI或除霉 BETA-拋光石英磚清潔BLOCKER)、汽車美容甚至 汽車美容用品考慮排水管阻塞心理微生物作廁所清潔劑用(如身旅館用品心症等)。汽車美容過度的玻璃刮傷咳嗽,的確令人不舒服,甚且妨礙排水管堵塞工作,我們都微生物希望能廚房清潔劑早點痊癒,奈米但是清潔用品 發炎的黏膜就霉味如同 拋光石英磚清潔受傷的皮膚,不可能立即復原,而表面的神經又變得比平常敏感,此時重要的是排除造成咳嗽的打腊原因,洗手乳切莫水垢嘗試沒有玻璃水垢根據的蟑螂偏方,否則傷磁磚清潔身又延誤病情。